Снижение слуха у пожилых

По статистике, каждый третий человек в возрасте от 65 до 74 лет испытывает проблемы со слухом. А после 75 лет — каждый второй.

В большинстве случаем такая ситуация – неприятное, но, к сожалению, закономерное явление. У сурдологов существует даже специальный диагноз: «пресбиакузис». То есть, потеря слуха, связанная с возрастом.

К сожалению, в подавляющем большинстве случаев снижение слуха в пожилом возрасте обусловлено гибелью нервных клеток во внутреннем ухе и эффективного медикаментозного лечения не существует. Помочь скорректировать слух можно только с помощью слухового аппарата.

Слухопротезирование этой возрастной группы пациентов имеет свои особенности, которые необходимо учитывать при выборе слуховых аппаратов и оценки результативности их применения.

Особенность первая: сочетание тугоухости со значительным снижением разборчивости речи.

Человек физически не способен обрабатывать поступающую информацию так же быстро и качественно, как раньше. Собственно, снижение слуха может быть относительно небольшим, а вот разборчивость страдает. Функционирование центральных отделов корректируется трудно, и эта проблема находится в зоне компетенции неврологов.

Особенность вторая: нежелание пожилых людей носить слуховой аппарат.

В нашем обществе человек со снижением слуха приравнивается к глупому. Тугоухость вызывает у окружающих раздражение, общество «отталкивает» тугоухого, что приводит к его социальной изоляции. Он просто боится вызвать агрессию, обвинений в свой адрес и замыкается, что не лучшим образом отражается на моральном состоянии и даже может вызвать депрессию. Слуховой аппарат при этом вызывает отрицательную реакцию у человека со снижением слуха. Ведь это «признание» себя тугоухим, а значит «глупым», ведь аппарат «видно»! Человеку очень сложно самостоятельно принять мысль, что слуховые аппараты способны позволить разбирать речь, стереть преграду, прекратить изоляцию, сделать мир комфортнее для себя и окружающих. Помочь пациенту от неприятия, отрицания и протеста перейти на следующую стадию – стадию конструктивных действий, задача, в том числе, специалиста по слухопротезированию и врача-сурдолога. Поэтапно и крайне тактично культивировать для пациента психологическую установку, что снижение слуха — заметно гораздо больше, чем слуховой протез. Его, кстати, можно сделать почти незаметными.

Третья особенность: длительный процесс адаптации.

Возраст и изменения в головном мозге не позволяют быстро привыкнуть к новому, нужно больше времени. При постоянном использовании слуховых аппаратов разборчивость нарастает постепенно. Да, положительный эффект наступает сразу после слухопротезирования, повышается громкость окружающих звуков, речь становится громче. Но к ней нужно привыкнуть, т.к. звучит она по-другому и не всегда понятно. В период адаптации нужно проявить терпение. Повторные коррекции настройки слуховых аппаратов помогают его облегчить и повысить эффективность.

Четвертая особенность: нарушения координации, движения пальцев рук, ослабление зрения.

Для ухода и ежедневной эксплуатации слухового аппарата пожилому человеку может потребовать помощь родных и близких. Ведь некоторые элементы — батарейки, вкладыши, трубочки — маленького размера. Не все способны справить с ними самостоятельно.

Пятая особенность: наружные слуховые проходы у пожилых зачастую имеют щелевидную форму, их стенки непластичны.

Это приводит к тому, что стандартные вкладыши плохо подходят, выпадают из уха, может появляться эффект обратной связи («писк»).

Какие же рекомендации по слухопротезированию пожилых пациентов стоит учитывать?

1. Использование двух слуховых аппаратов, если к этому нет противопоказаний. Дело в том, что нашему мозгу для лучшей разборчивости речи нужна информация от двух ушей, особенно это важно для шумных обстановок.
2. Использование цифровых многоканальных слуховых аппаратов, способных эффективно подавлять шум и вычленять речь.
3. Проконсультируйтесь у невролога. Возможно, он назначит медикаментозную терапию для улучшения функций головного мозга.
4. Моральная поддержка родственников, мотивация с их стороны процесса ношения слуховых аппаратов. Помощь в периоде адаптации, правильно сформированные ожидания на постепенное получение результата.
5. Использование классических заушных слуховых аппаратов, как наиболее удобных для пожилого человека с нарушенной функцией рук.
6. Изготовление индивидуальных ушных вкладышей по слепку слухового прохода.

Специалисты медицинских центров помогут сделать правильный выбор. Проведут диагностику слуха, персонализированную компьютерную настройку слуховых аппаратов и изготовят индивидуальные вкладыши.