Настройка слуховых аппаратов

Три обязательных шага к хорошему слуху

Любой слуховой аппарат, даже самый совершенный, без индивидуальной настройки – дорогой сувенир. Это утверждение далеко не для всех очевидно. Случаи, когда аппараты пытаются приобрести заочно в медтехниках, интернет-магазинах или примерить чужие, встречаются сплошь и рядом.

Еще одна крайность: в погоне за привлекательной ценой люди отдают предпочтение «лавкам» с низкоквалифицированным персоналом, который не способен грамотно произвести настройку. В итоге, вместе с чеком о покупке на руках у клиента остается дорогой, красивый, но совершенно не пригодный для использования кусок пластика с железом. Хотя та же самая модель отлично звучала бы и была волне комфортной при приобретении в специализированном медицинском центре. Почему? В таких клиниках обучение и переобучение персонала — обязательное условие работы. Слухопротезисты учатся тонкостям аудиологии годами. И «опираются» в работе на результаты тестов дорогостоящего оборудования. Эти знания и умения клиент специализированного центра сурдологии получает в «пакете», вместе услугой по подбору.

Как же происходит настройка слуховых аппаратов, почему специальные знания — это важно и по какой причине невозможно выполнить настройку цифрового аппарата дома «на колене»?

Этап первый – информация

Процессу настройки предшествует тщательное аудиологическое обследование. Врач собирает данные о состоянии слуховой функции на разных частотах, типе ее нарушения. Как правило, используются результаты аудиометрии или объективного исследования слуха (КСВП, ASSR). Для некоторых моделей, производится определение порогов слуха при помощи средств самого аппарата. У детей очень важен точный возраст, т.к. при одном и том же слухе, настройка слуховых аппаратов для различных периодов жизни ребенка может существенно отличатся. Предыдущий опыт пользователя, используется один или два аппарата, тип используемого звуковода, параметры вкладыша, диаметр вентиляционного отверстия – все эти факторы также имеют значение. В ряде случаев требуется использование оборудования для измерений реального уха с индивидуальным вкладышем.

Этап второй – первичная настройка

В большинстве случаев современные слуховые аппараты настраиваются при помощи компьютера, специального программного обеспечения, программатора, кабелей и адаптеров. Поэтому самостоятельно, в домашних условиях, без целого набора оборудования (и специальных знаний) сделать это невозможно.

Намного реже встречаются модели с триммерами – регуляторами, при помощи которых с невысокой степенью точности можно изменить некоторые параметры. Как правило, это дешевые и морально устаревшие устройства.

Некоторые производители выпускают слуховые аппараты эконом-класса, в которых заложены несколько распространенных типов аудиометрических кривых. При помощи регулятора громкости и переключателя пациенту подбирается наиболее комфортный режим работы. Конечно, ни о какой высокой точности и эффективной коррекции сложных нарушений не может идти и речи.

Этап третий – мониторинг и персонализация

После первичной настройки, даже опытные пользователи, не говоря уже о новичках, нуждаются в коррекции, учитывающей их индивидуальные условия эксплуатации, образ жизни. Даже в кабинете слухопротезиста, при наличии средств имитации различных акустических ситуаций, невозможно учесть сразу все нюансы. Начинающим пользователям слуховые аппараты настраиваются существенно тише, чем необходимо по состоянию слуха. Это требуется для успешной адаптации. Многие современные модели могут самостоятельно изменять параметры работы, учитывая акклиматизацию первичных пользователей и «выходят» на целевые уровни через заданное время.

Нужно помнить, что не стоит делать частые сессии коррекции. Мозгу нужно время для того, чтобы адаптироваться даже к идеальным настройкам.