К врачу сурдологу в Симферополе нередко обращаются пациенты с жалобой на заложенность ушей, которая плохо поддается стандартному лечению. Мы выполняем аудиограмму и тимпанометрию, но значительных нарушений слуха не диагностируем. Однако симптом тяготит больных.
Причины и следствия
Виновницей неприятных ощущений может быть аллергия на пыльцу растений – поллиноз. Лето и начало осени – сезон цветения амброзии. Этот чрезвычайно распространенный на Юге сорняк – один из хрестоматийных источников аллергенов. Люди с хронической склонность к сезонной аллергии, как правило, об этом знают. А кто-то – сталкивается с неприятностью впервые.
Может ли аллергия повлечь заболевания ушей? Оказывается, да! Причем в патологический процесс возможно вовлечение всех трех отделов уха: наружного, среднего и внутреннего.
Со стороны наружного уха отмечаются проявления контактного или атопического дерматита, включая зуд и экзему, шелушение ушной раковины, заушной складки, наружного слухового прохода. Такое поражение, практически, не приводит к нарушению слуха.
Среднее ухо страдает больше других, из-за непосредственного сообщения барабанной полости с носоглоткой через слуховую трубу. Так как верхние дыхательные пути – носовая полость, носоглотка, глотка – практически всегда вовлекаются в аллергическое воспаление, то отек распространяется и на слизистую оболочку евстахиевой трубы и на барабанную полость, что, иногда, сопровождается скоплением жидкости в среднем ухе. Развивается евстахеит, острый катаральный или экссудативный средний отит, а при длительном течении и неэффективной терапии – возможно формирование хронических средних отитов с образованием стойкой перфорации барабанной перепонки. Симптомы поражения среднего уха следующие: заложенность ушей, чувство давления в ушах, снижение слуха, появление прозрачных выделений из уха при перфорации барабанной перепонки.
Ученые выдвигают гипотезу о возможности аллергического поражения внутреннего уха. Так, например, в этиологии болезни Меньера, на долю аллергии приходится до 14%. Кроме того, синдром пыльцевой интоксикации приводит к нарушению в нервной системе. В том числе нарушаются функции слухового и зрительного нерва.
Что нужно знать и как лечить
Подводя итог, отмечу, что пациентам с заложенностью ушей необходимо комплексное обследование, включающее осмотр сурдолога, а при подозрении на аллергическую этиологию – аллергопробы, чтобы определить причинно-значимый аллерген.
Только такой подход позволит найти причину, назначить эффективную терапию, заранее провести профилактическое лечение и избежать тяжелых и осложненных форм поллиноза.
Автор:
Татьяна Александровна Крылова, врач сурдолог-оториноларинголог
Подробнее
Отправляя свои данные вы соглашаетесь с политикой обработки персональных данных.